Holter điện tâm đồ là gì?
Holter điện tâm đồ (Holter ECG) là phương pháp ghi điện tâm đồ liên tục trong khoảng thời gian từ 24 đến 48 giờ hoặc lâu hơn theo chỉ định của bác sĩ.
Trong quá trình thực hiện, các điện cực sẽ được dán lên vùng ngực của người bệnh và kết nối với một máy ghi điện tâm đồ có kích thước nhỏ gọn. Thiết bị liên tục ghi nhận hoạt động điện của tim trong suốt thời gian người bệnh sinh hoạt, làm việc và nghỉ ngơi. Dữ liệu được lưu trữ bằng kỹ thuật số hoặc trên bộ nhớ chuyên dụng để bác sĩ phân tích sau khi kết thúc quá trình theo dõi. Tùy từng loại máy, điện tâm đồ có thể được ghi ở 2, 3 hoặc 12 chuyển đạo. Với thiết kế nhỏ nhẹ, người bệnh có thể đeo máy bên hông hoặc bỏ vào túi áo mà vẫn sinh hoạt gần như bình thường.
Khi nào cần thực hiện Holter điện tâm đồ?
Holter ECG thường được chỉ định đối với những người có các triệu chứng nghi ngờ rối loạn nhịp tim như ngất, thoáng ngất, chóng mặt không rõ nguyên nhân, hồi hộp, đánh trống ngực hoặc các trường hợp tai biến mạch máu não nghi ngờ liên quan đến rung nhĩ, cuồng nhĩ.
Bên cạnh đó, phương pháp này còn có giá trị trong việc phát hiện các rối loạn nhịp tim không có triệu chứng ở người bệnh nhồi máu cơ tim, suy tim hoặc bệnh cơ tim phì đại; xác định các rối loạn nhịp xảy ra thoáng qua mà các phương pháp thăm dò khác khó ghi nhận được.
Holter ECG cũng là công cụ quan trọng để theo dõi hiệu quả điều trị, giúp đánh giá đáp ứng với thuốc chống rối loạn nhịp, theo dõi sau cấy máy tạo nhịp hoặc máy phá rung, đồng thời phát hiện các rối loạn nhịp trên thất ở người bệnh mang máy phá rung nhằm hỗ trợ bác sĩ điều chỉnh chương trình hoạt động của thiết bị phù hợp.
Không chỉ áp dụng cho người lớn, Holter điện tâm đồ còn được chỉ định cho trẻ em có nghi ngờ rối loạn nhịp tim bẩm sinh hoặc cần theo dõi sau phẫu thuật tim.
Những lưu ý khi đeo Holter điện tâm đồ

Hình ảnh minh họa đeo máy Holter điện tâm đồ
Holter ECG là kỹ thuật hoàn toàn không xâm lấn, không gây đau và rất an toàn. Người bệnh sẽ được điều dưỡng dán các điện cực lên ngực, kết nối với máy ghi điện tâm đồ nhỏ gọn và đeo trong suốt thời gian theo dõi.
Để kết quả ghi nhận phản ánh chính xác hoạt động của tim trong cuộc sống hằng ngày, người bệnh nên duy trì các hoạt động sinh hoạt, làm việc và nghỉ ngơi như bình thường, đồng thời tránh gắng sức quá mức. Trong thời gian đeo máy, cần giữ thiết bị luôn khô ráo, không tắm, bơi hoặc để nước làm ướt máy và các điện cực. Người bệnh nên tắm rửa sạch sẽ trước khi đến bệnh viện để gắn máy.
Ngoài ra, cần hạn chế tiếp xúc với các nguồn từ trường mạnh như nam châm, máy dò kim loại hoặc chăn điện vì có thể gây nhiễu tín hiệu ghi điện tâm đồ. Trong khi đó, các thiết bị điện tử thông thường như điện thoại hoặc máy tính vẫn có thể sử dụng bình thường.
Holter điện tâm đồ giúp phát hiện nhiều trường hợp nguy hiểm
Tại Khoa Nội Tim mạch – Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Ngãi, Holter điện tâm đồ đã giúp phát hiện nhiều trường hợp rối loạn nhịp tim nguy hiểm mà điện tâm đồ thông thường không ghi nhận được.
Nhiều người bệnh nhập viện với các triệu chứng như mệt mỏi, chóng mặt và điện tâm đồ chỉ ghi nhận nhịp chậm xoang. Tuy nhiên, sau khi được theo dõi bằng Holter ECG, các bác sĩ đã phát hiện rung nhĩ đáp ứng thất chậm, theo dõi block nhĩ thất độ III hoặc các khoảng ngưng xoang kéo dài trên 3 giây. Đây đều là những rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và người bệnh đã được hội chẩn để cấy máy tạo nhịp tim vĩnh viễn kịp thời, góp phần cứu sống người bệnh và phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm.
Holter điện tâm đồ không chỉ giúp phát hiện các rối loạn nhịp tim khó nhận biết mà còn hỗ trợ bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và theo dõi hiệu quả điều trị lâu dài. Đối với những người thường xuyên xuất hiện các triệu chứng như hồi hộp, đánh trống ngực, chóng mặt hoặc ngất không rõ nguyên nhân, việc thăm khám chuyên khoa Tim mạch và thực hiện Holter điện tâm đồ theo chỉ định của bác sĩ sẽ góp phần phát hiện sớm các bất thường, từ đó bảo vệ sức khỏe tim mạch một cách hiệu quả.